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基于价钱的保障形式、由数据驱动的医疗供职、价值透后且可互操作、新兴医疗身手赋能的供职、私募股权投资的疾捷延长、集成而非散开的供职形式。
基于价钱的保障形式正正在络续延长,咱们估计“拥有强健危险”的被保人群比例将延续上升:估计从2021年到2025年,每年延长10%,而满堂被保人群延长率仅为1%。正在各样细分界限和支拨方类型中均可看到向基于价钱的形式的改观。供职约束机构能够通过供应身手和供职为保障公司向基于价钱的保障形式的改观供应支撑。这种形式目前仅占总投保数的5%,估计正在他日几年将神速延长,于2025年抵达至9%。估计到2025年,仔肩医疗结构(AOCs)也将以稳固的速率延长。总体而言,从2021年至2025年,基于价钱的合同估计将从15%驾御延长到22%,笼盖美国近6500万人。 *仔肩医疗结构 (ACO) 是由医师、病院和其他医疗保健供应者构成的群多,为他们所供职的医疗保障患者供应和洽一律的高质地看护。 “咱们必要时刻来调度培训医师的格式(作育以价钱为根基的看法)。当医师们出席时,咱们会告诉他们,‘接下来的一年咱们会让你们似乎重回学校,你们必要学会怎么注意题目。’必要调度的不但限于抢救。药品、手术和转诊对人群强健的进献仅为15%,生计格式和作为也是很主要的构成个人。心衰是美国病人入院检讨的两大道理之一,咱们信任90%以上心衰是能够通过好的、古板的、便宜的下层保健注意的,并不都必要通过心脏病专家诊疗。咱们必需学会怎么做到这一点。” ——Chris Chen CEO, ChenMed
日常来说,医疗强健界限的新身手会推广本钱,而不是低落本钱。但跟着身手的进取,身手能够帮帮医疗立异伸张领域,这一趋向则会蜕变。倘使医疗强健供职行业能够更多地依赖劳动临盆率的进步而不是劳动力扩张来餍足需求的延长,到2028年,医疗强健开销估计也许比目前的寰宇医疗开销(NHE)少2800亿至5500亿美元。看护身手的络续革新无疑将正在临盆率进步方面阐发主要影响。 跟着长途患者监控等界限的起色,身手能够使医疗供职越发数字化;跟着数据正在医师诊疗流程中的利用越发广博,医疗供职与价钱也越发精细地相合正在沿道;通过数据的剖释和洞察,医疗供职能够变得更为特性化,并得以正在准确的时刻将准确的消息通报给准确的患者;通过正在全数患者道程中成效和体验的集成,完毕交付历程无缝连续。 “数据收罗和剖释能够支撑医疗强健体系以更低本钱注意卒中而非比及必要医治。现正在,基于价钱的看护界限的推翻者们正正在行使身手,并基于咱们10年前启动的数据根基举措修建基于价钱的看护形式,这并不是不常。” ——Farzad Mostashari CEO of Aledade
跟着比来囚禁改造的生效,咱们最先看到数据和行业反应的第一波海潮。此中首要响应出三个首要主旨:供职价值透后度、数据可互操作性和数据可及性。多年来,进步供职价值的透后度不绝正在囚禁议程上,目前,计议费率的本领终究被予以接收。从2020年1月最先,病院仍旧最先发表费率消息——约莫70%的病院仍旧颁布了各样花样的支拨方计议费率。2022年,将闪现另一波来自支拨方计议费率的消息披露。 互操作准则已于2021年生效。该规矩禁止数据根源方之间互造数据壁垒;受CMS囚禁的支拨方必需通过可公然访谒的利用措施接口访谒向会员供应索赔数据。另表,对电子强健记载供应方的新恳求也将于2022年合生效,此中囊括临床组件正在内的机合化数据可供消费者行使。第三方(囊括支拨方、病院医师和科技公司)也不妨访谒这些数据集,为这些群体供应特地的创议以帮力看护决定的形成。
用于患者看护的医疗身手立异首要以三种格式完毕。新的产物和供职正正在创造自我约束的机缘,诸如陆续血糖监测等设置虽仍未普及,但很疾就能推动如全病程约束等自我约束的机缘闪现。 数字化的进取也正正在裁汰供应看护所需的线下接触,诸如长途患者监测、家庭遥测和机械人身手正正在推动长途医疗和家庭看护供职的交融。身手也正正在推动医疗向低危险看护地点的改观——比方,合节置换手术机械人能够进步手术的可预测性,从而有也许举办日间手术。 又有能够提前呈现某些强健题主意医疗可穿着设置有帮于避免患者住院。新的医疗身手也有帮于低落看护供职本钱——比方,贴片式心脏监护仪可用于识别心律变态,其本钱比植入式轮回记载器低90%。依据咱们对专家的访叙结果,与古板的肠镜检讨比拟,自帮式结直肠癌早筛产物Cologard也大大低落完了直肠癌筛查的本钱。
过去十年,医疗强健界限的私募投资理念发作了很大变更。正在2010年代,投资的中心是整合散开资产和优化后端成效。从2018年前后最先,以贸易形式扩张为主的投资主旨渐渐盛行,以整合形式为主的平台型公司也获取了更多投资。咱们能够预。